冠心病多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者多于體力勞動(dòng)者,而且患病率隨年齡的增長(zhǎng)而增高,是危害中老年人健康的主要疾病。
“零級(jí)預(yù)防”最重要
我國(guó)冠心病患病率逐年上升,能否扼制危害健康的“第一殺手”,關(guān)鍵在于防。冠心病的預(yù)防包括四級(jí):零級(jí)預(yù)防、一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防,即防發(fā)病、防事件、防后果、防復(fù)發(fā)。
零級(jí)預(yù)防指的是預(yù)防整個(gè)社會(huì)危險(xiǎn)因素的流行,提高整個(gè)人群的心血管健康水平。全民“零級(jí)預(yù)防”就是要讓健康人群的健康水平更高,體質(zhì)更強(qiáng)。比如要改掉吸煙、不愛運(yùn)動(dòng)、出門就打車、進(jìn)樓找電梯這類不健康的生活方式,控制體重,預(yù)防肥胖。
九種危險(xiǎn)因素莫忽視
一級(jí)預(yù)防是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)危險(xiǎn)因素而采取的措施。例如,對(duì)高血壓患者而言,要降低血壓和飲食干預(yù),以避免卒中的發(fā)生。冠心病的危險(xiǎn)因素主要包括:
1.年齡:多見于40歲以上的中老年人,49歲以后進(jìn)展較快;
2.性別:男女患病比例約為2∶1。但女性絕經(jīng)后,由于雌激素水平下降,發(fā)病率明顯上升,60歲后女性發(fā)病率大于男性;
3.職業(yè):腦力勞動(dòng)者大于體力勞動(dòng)者,工作常有緊迫感的人易患病;
4.飲食:常進(jìn)食較高熱量的飲食、較多的動(dòng)物脂肪及膽固醇者易患病,食量大者也易患??;
5.血脂:脂肪攝入過多、脂質(zhì)代謝紊亂等造成血脂異常者易患?。?/span>
6.血壓:高血壓病人患冠心病的幾率是血壓正常者的4倍;
7.吸煙:吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素,且與每日吸煙的支數(shù)成正比。吸煙者比不吸煙者發(fā)病率和死亡率高2~6倍;
8.肥胖:體重迅速增加者尤其如此;
9.糖尿?。?/span>糖友發(fā)病率是常人2倍。
以上9類人要做到:合理膳食,總熱量不要過高,中年以上者尤應(yīng)預(yù)防超重,飲食宜低脂、低膽固醇,多吃富含維生素C的蔬果;戒煙、限酒,每天酒精攝入量少于25g;多做有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、打太極拳等,循序漸進(jìn),持之以恒,避免過度勞累;保持樂觀、開朗的心態(tài),避免情緒激動(dòng),克服心理障礙。
發(fā)病信號(hào)需牢記
冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,處于這個(gè)年齡階段的人,如果出現(xiàn)下列情況,要及時(shí)就醫(yī),盡早發(fā)現(xiàn)冠心病,以免延誤病情。
勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解;體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息后自行緩解;出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等;飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸;夜晚睡眠枕頭低時(shí),感到胸悶憋氣;熟睡或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解;用力排便時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適;聽到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便心慌、胸悶;反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊、不明原因心跳過速或過緩。