妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)是產(chǎn)科常見的一種并發(fā)癥，發(fā)生率約為9.4%，主要表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿及水腫三大癥狀，嚴重時可發(fā)生抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至母嬰死亡。該病嚴重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒患病率及死亡率的主要原因之一。

妊高征是妊娠期特有的疾病，也就是說沒有妊娠即沒有妊高征。我們且先來看看妊高征究竟和哪些因素有關。

根據(jù)流行病學調查，下列一些因素與妊高征的發(fā)生有關：

①年輕初孕婦或高齡初產(chǎn)婦；

②精神過分緊張，或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者；

③有慢性高血壓、糖尿病等病史的孕婦；

④營養(yǎng)不良，如貧血、低蛋白血癥者；

⑤體形矮胖者，即體重指數(shù)【體重(千克)／身高(厘米)2】＞0.24；

⑥雙胎妊娠、羊水過多、巨大胎兒致使子宮張力過高者；

⑦家族中有高血壓病史。

懷孕前沒有高血壓，為何懷孕后會出現(xiàn)妊高征呢？妊高征究竟是如何發(fā)生的？

至今，妊高征的病因尚未十分清楚。據(jù)科學研究結果顯示，妊娠期母胎免疫平衡失調、子宮－胎盤缺血、內分泌紊亂、妊娠期缺鈣，或是以上多種因素共同作用，均有可能導致妊高征。同樣都是“高血壓”，妊高征和通常所指的高血壓卻相去頗遠，明確這個區(qū)別，有助于提醒人們，沒有高血壓病史的孕婦，同樣應該警惕妊高征。

首先，兩者的發(fā)病機理不盡相同。妊高征主要是全身小動脈痙攣，管腔變窄，造成血壓升高；而高血壓主要是由于動脈硬化、血管壁脂質沉積，造成管腔變窄，血壓升高。高血壓患者的血管變化是器質性的，而對于妊高征患者來說，血管變化是功能性的，只要痙攣解除，血管腔又可以恢復原來的樣子。這就是為什么絕大多數(shù)妊高征孕婦，產(chǎn)后血壓能夠恢復正常的原因。

其次，兩者的臨床表現(xiàn)也不一樣。妊高征患者，由于全身小動脈痙攣，對身體各個器官都可能造成損害：如腦組織缺氧、水腫，或腦出血；肝酶升高，肝腎功能損害。另外由于胎盤血管痙攣、梗死，子宮－胎盤血流灌注不足，可能造成胎兒宮內缺氧、胎兒宮內發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。而高血壓患者，主要是對腦和心臟造成威脅：引起腦出血和心肌梗死。血壓升高同樣幅度，對妊高征患者的危險性要比高血壓患者大得多。這就是產(chǎn)前檢查時，醫(yī)生為什么每次都要仔細測量孕婦血壓的原因了。

因此，如何預防妊高征，對孕婦來說是個非?，F(xiàn)實的問題。

首先，要積極開展孕期保健工作。這需要全社會、醫(yī)生和孕婦的共同努力和配合。定期產(chǎn)檢，醫(yī)生能夠及早發(fā)現(xiàn)孕婦血壓變化，并對患者進行指導。其實，對于有進行規(guī)律產(chǎn)檢的孕婦來說，極少有妊高征發(fā)展到了重度才被發(fā)現(xiàn)的情況。

其次，合理飲食和休息很重要。孕婦應進食富含蛋白質、維生素、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的食物及新鮮蔬菜水果，減少動物脂肪和過量鹽分的攝入。同時，需保證足夠的休息時間和良好的心理狀態(tài)。妊娠中晚期以后，左側臥位有助于增加子宮－胎盤血供。

最后，孕期要堅持補鈣。孕婦對鈣的需求量較孕前顯著增加。對于大多數(shù)中國人來說，平日飲食習慣本來就存在鈣攝入量不足的問題，因此妊娠期要特別強調補鈣。補鈣有助于預防妊高征的發(fā)生、發(fā)展。研究表明，每日補鈣1～2克可有效降低妊高征的發(fā)生。