注意力缺陷多動障礙(ADHD)的治療主要為藥物和行為治療,但臨床上往往單獨(dú)使用藥物治療,且一些患者藥物治療效果依然不佳,仍有注意缺陷、多動、沖動表現(xiàn)。
為此,來自西班牙巴塞羅那的 Vidal 教授等進(jìn)行了一項(xiàng)研究,旨在評估團(tuán)體認(rèn)知行為療法治療對青少年 ADHD 的效果,這些青少年服用藥物后仍有癥狀,結(jié)果發(fā)表于近期的 Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 雜志。
該研究為一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、單盲(評估者被盲)、對照試驗(yàn),持續(xù)時(shí)間為 2012 年 4 月 -2014 年 5 月,共納入 119 例青少年,年齡為 15-21 歲。受試者被隨機(jī)分配接受 12 個(gè)手冊化團(tuán)體認(rèn)知行為治療(n = 45)或觀察等待對照組(n = 44)。
研究的主要結(jié)局由被盲的評估者進(jìn)行評定,試驗(yàn)開始之前以及之后使用 ADHD 評估量表(ADHD-RS)、臨床總體印象評分量表(CGI-S)、整體功能評估量表(GAF)進(jìn)行評估,同時(shí)也可通過自己或家長來評估。
研究結(jié)果表明,試驗(yàn)初始雖納入 119 例患者,但最終僅有 89 例受試者完成治療。與對照組相比,進(jìn)行團(tuán)體認(rèn)知行為療法的試驗(yàn)組能顯著減少 ADHD 癥狀;根據(jù)其父母可知,試驗(yàn)組能顯著降低功能損害。
團(tuán)體認(rèn)知行為療法與藥物聯(lián)用是一種有效的干預(yù)措施,可減少青少年 ADHD 癥狀和功能受損。當(dāng)藥物無法有效控制 ADHD 癥狀時(shí),不妨聯(lián)用認(rèn)知行為療法(CBT)。