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        失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
        連云港市第四人醫(yī)院臨床心理科
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        三分之一癌癥長在“心”上
        來源: | 作者:lygsxl2 | 發(fā)布時間: 2020-04-21 | 3069 次瀏覽 | 分享到:

        然而,不同階段的腫瘤患者,其心理活動常有所不同。

        1、懷疑與確診初期。當(dāng)患者身體出現(xiàn)不適癥狀而又無法用自己有限的醫(yī)學(xué)常識解釋時,許多人的第一個反應(yīng)常想到是不是癌癥?這種預(yù)感會引起他的焦慮和恐懼,促使其急切地求醫(yī)。在接受檢查和尋求診斷期間,他們常處于心情矛盾之中,時而焦慮、恐懼,時而又懷有希望。這種心態(tài)一直可延續(xù)到患者獲知或由種種跡象猜測到真相時為止。癌癥患者的消極心理反應(yīng),又恰恰是他們心身健康和生命質(zhì)量的“宿敵”。了解癌癥患者消極心理反應(yīng)的一般規(guī)律,是醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)癌癥患者獲得最佳心身狀態(tài)的前提。

        這一階段患者的心理波動最為劇烈。除上述表現(xiàn)外,還常常表現(xiàn)為:震驚、否認(rèn)、埋怨、憤怒、悔恨、恐懼、沮喪等等。也有少數(shù)人,大都是上了年齡且生活比較平順的老年人會順意接一切。

        2、確診后患者的心理變化。獲知被診斷為癌癥的信息后,患者的心理反應(yīng)可以分為四個時期。這四個時期的順序和時間并沒有一定的規(guī)律,可以同時發(fā)生,也可能重復(fù)發(fā)生,或只是停留在某個階段。

        ①休克-恐懼期。當(dāng)患者聽到診斷消息的即刻,即產(chǎn)生暫時性知覺的消失,感到心慌、眩暈,看上去茫然、面無表情,無法辨認(rèn)周圍的人、事、物,甚至有些人會暈倒,這稱之為“休克期”。因?yàn)樾菘似跇O為短暫,不易察覺或未被注意而常被人忽略。繼而,患者常常驚恐萬分,精神極度緊張,徹夜不眠。

        ②否認(rèn)-懷疑期。在劇烈的情緒震動之后,患者開始懷疑醫(yī)生診斷的可靠性,否認(rèn)自己會患上這種“不治之癥”。于是,有的患者可能會輾轉(zhuǎn)于各家醫(yī)院,遍訪名醫(yī),重復(fù)檢查,期盼原先醫(yī)生的診斷是錯誤的。否認(rèn)是一種緩沖劑,可把突然間出現(xiàn)的心理應(yīng)激緩和下來,是心理上的自我防御現(xiàn)象。否認(rèn)對患者來說,短時間內(nèi)是有益的。但是,否認(rèn)期如果不能盡快渡過,對患者的早期診斷、早期治療很不利,可能會錯過最佳的治療時期,從而影響治療效果。

        ③憤怒-沮喪期。當(dāng)患者確信自己患了癌癥后,情緒變得易于激動,會產(chǎn)生憤怒情緒,并可能出現(xiàn)攻擊行為,每每因?yàn)橐稽c(diǎn)小事遷怒于醫(yī)護(hù)人員及家屬,常常怨天尤人,覺得自己很倒霉。憤怒之余,患者又感到悲觀、絕望,表現(xiàn)為不思飲食,對任何事都不感興趣,拒絕檢查、治療,拒絕別人的探視,只是消極地聽天由命,等待死亡的來臨,甚者產(chǎn)生輕生念頭和自殺行動。受悲憤情緒的影響,患者的生活習(xí)慣、飲食和睡眠規(guī)律均被打亂,以致食不甘味、臥不安寢。

        ④接受-適應(yīng)期。經(jīng)過一段時問后,患者最終會認(rèn)識到那是無法改變的事實(shí),一些患者情緒漸趨平靜。部分患者開始出現(xiàn)適應(yīng)性反應(yīng),能主動配合治療,逐漸產(chǎn)生與疾病作斗爭的勇氣和決心。也有不少患者心境無法恢復(fù)到病前,進(jìn)入了較長時間的抑郁和悲哀之中,生活上也常常出現(xiàn)退化行為,不能很好地配合治療。

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